距離2019年實踐技能考試越來越近了，醫(yī)學教育網搜集整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能常見疾?。?a href="http://cj-cs.com/jibing/jingzhuibing/" target="_blank" title="頸椎病" class="hotLink">頸椎病的治療”的內容，希望可以幫助考生順利備考。

一般原則：

①臨床表現(xiàn)與X線片均符合頸椎病者，可以確診。

②具有典型頸椎病臨床表現(xiàn)，而X線片上尚未出現(xiàn)異常者，應在排除其它疾患的前提下，診斷為頸椎病。

③對臨床上無主訴及體征，而在X線片上出現(xiàn)異常者，不應診斷為頸椎病?？蓪線片上的異常所見加以描述。

除以上原則外，各型頸椎病的診斷如下：

（1）頸型頸椎病

①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點醫(yī)學教育網搜|集整理。

②X線片上頸椎顯示曲度改變，或椎間關節(jié)不穩(wěn)定，具有“雙邊”、“雙突”、“切凹”、“增生”等表現(xiàn)。

③除外頸部扭傷（俗稱“落枕”）、肩周炎、風濕性肌纖維炎、神經衰弱及其它非因頸椎間盤退行變所致的肩頸部疼痛。

（2）神經根型頸椎病

①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且其范圍與受累的神經根所支配的區(qū)域相一致。

②X線片上顯示頸椎曲度改變、不穩(wěn)或骨質增生。

③壓頸試驗或上肢牽拉試驗陽性。

④痛點封閉治療效果不明顯。

⑤臨床表現(xiàn)與X線片上的異常所見在節(jié)段上相一致。

⑥除外頸椎骨實質性病變（如結核、腫瘤等）、胸廓出口綜合征、肩周炎、網球肘、肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主的疾患。

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