2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試時間已確定，為幫助大家復習，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天小編為大家分享的是化濕藥：厚樸。

厚樸（附：厚樸花）

【藥用】木蘭科喬木厚樸MagnoliaofficinalisRshdetWils.或凹葉厚樸M.offcinalisRend.etWils.var.bilobaRehd.et.Wils.的干皮、根皮及枝皮。

【性味與歸經(jīng)】苦、辛，溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。

【功效】燥濕行氣，降逆平喘。

【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿以及氣滯胸腹脹痛，便秘腹脹，梅核氣等癥。

厚樸既能溫燥寒濕，又能行氣寬中，為消脹除滿之要藥，常與蒼朮、陳皮等配合用于濕困脾胃、脘腹致脹滿等癥。本品行氣作用較佳，對氣滯胸腹脹痛，可配木香、枳殼同用；便秘腹脹，可配大黃、枳實同用；治痰氣互結(jié)梅核氣，可配蘇葉、半夏等同用。

2.用于痰都咳嗽等癥。

厚樸又能溫化痰濕，下氣降逆，故可用于痰濕內(nèi)蘊、胸悶喘咳，常與蘇子、半夏，或麻黃、杏仁等同用。

【處方用名】厚樸、制川樸、制厚樸（用生姜、蘇葉煎汁，趁熱拌入，吸勻拌透，干燥后用。以增強溫中散寒之功。）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附藥】厚樸花：即厚樸的花蕾。功能寬中利氣，化濕開郁，適用于濕阻氣滯所致的胸痞滿及肝胃氣郁、胃脘疼痛等癥。一般用量一錢至二錢，煎服。

【按語】1.厚樸苦溫，性燥味辛善散，能燥除脾家之濕濁，行散胸腹之氣滯，無論有形、無形，凡屬脹悶之癥咸可用之，為燥濕行氣、除滿消脹之良藥。復能下氣平喘，以治痰濕咳喘之癥，但內(nèi)熱津枯者忌用。

2.蒼朮、厚樸苦辛而溫，性均溫燥，善治寒濕中阻之癥，唯蒼朮燥性較烈，燥濕而健脾，且能祛風勝濕以治痹痛、發(fā)散以解表、明目而治夜盲之證；厚樸則燥濕以行氣，除滿消脹之力佳，且能下氣平喘以治喘咳之疾。

【方劑舉例】厚樸三物湯（《金匱要略》）：厚樸、大黃、枳實。治腹?jié)M而大便秘者。

半夏厚樸湯（《金匱要略》）：半夏、厚樸、茯苓、紫蘇、生姜。治七情郁結(jié)，痰涎凝聚，咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸悶不舒的“梅核氣”；或痰濕壅阻，胸滿氣急；或中脘痞痛，伴有嘔吐者。

連樸飲（《霍亂論》）：厚樸、川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦山梔、蘆根。治濕熱蘊伏而成霍亂，兼能行濕滌痰。

心腹氣痛丸（《上海市藥品標準》）：麝香、冰片、朱砂、珍珠、琥珀、木香、佛手、川樸、陳皮、沉香、降香、橘紅、桃仁、三棱、莪朮、乳香、蒲藥、延胡索、郁金、雞內(nèi)金。治氣滯不舒，胸腹脹痛，突然發(fā)作者。

【文獻摘錄】《本草經(jīng)疏》：「氣味辛溫，性復大熱，其功長于泄結(jié)散滿，溫暖脾胃，一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣、逆氣、積年冷氣入腹，腸鳴，虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆

，腹痛泄瀉及脾胃狀實之人，偶感風寒，氣實人誤服參、耆致成喘脹，誠為要藥。然而性專消導，散而不收，略無補益之功?！?/p>

《本草匯言》：「寬中化滯，平胃氣之藥也。凡氣滯于中，郁而不散，食積于胃，羈而不行，或濕郁滯而不去，濕痰聚而不清，用厚樸之溫可以燥濕，辛可以清痰，苦可以下氣也?！?/p>

《醫(yī)學衷中參西錄》：「治胃氣上逆，惡心嘔穢，胃氣郁結(jié)脹滿疼痛，為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛，其力不但下行，又能上升外達?！?/p>

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