在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段，小編準(zhǔn)備了一些中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的備考資料，今天和大家介紹的是收斂藥五味子的臨床應(yīng)用與性味歸經(jīng)的相關(guān)內(nèi)容，一起來看看吧。

五味子

【科屬與藥用部分】本品為木蘭科植物北五味子的成熟果實(shí)。

【性味與歸經(jīng)】酸，溫。入肺、腎經(jīng)。

【功效】斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉。

【臨床應(yīng)用】1.用于久嗽虛喘。

五味子能上斂肺氣，下滋腎陰，對肺腎兩虧所致的久咳虛喘，可收止咳平喘的效果，常配黨參、麥冬、熟地、山萸肉等同用。

2.用于津少口渴、體虛多汗等癥。

本品能生津止渴、固澀斂汗。常可配麥冬、生地、天花粉等用治津少口渴；可配黨參、麥冬、浮小麥、牡蠣等治體虛多汗，無論陽虛自汗，陰虛盜汗，均能應(yīng)用。

3.用于精滑不固，小便頻數(shù)，久瀉不止等癥。

五味子能益腎固精、澀腸止瀉。治夢遺滑精、小便頻數(shù)等癥，可與桑螵蛸、菟絲子等同用；治久瀉，可與補(bǔ)骨脂、肉豆蔻等同用。

【處方用名】北五味、五味子（蒸熟用）。

【一般用量與用法】五分至一錢五分，煎服。

【方劑舉例】腎瀉丸（原名四神丸）《內(nèi)科摘要》：五味子、補(bǔ)骨脂、肉豆寇、吳茱萸。治脾腎虛寒泄瀉。

【按語】1.五味子味酸收斂，性溫而不熱不燥，臨床上常用它斂肺、止汗、澀精、止瀉，都是取它收澀的功效，故凡表邪未解而有實(shí)熱者，不宜應(yīng)用。至于素有寒飲，而又外感風(fēng)寒，出現(xiàn)咳嗽喘急、痰多稀薄等癥，可用本品與溫肺散寒的干姜、細(xì)辛等配伍，一收一散，一方面可防肺氣耗散太過，一方面又可防止斂肺遏邪的弊害。

2.近年來本品應(yīng)用范圍有所發(fā)展，臨床上常用于神經(jīng)衰弱、失眠等癥；對于肝炎恢復(fù)期血清轉(zhuǎn)氨?超過正常數(shù)值而久不恢復(fù)者，應(yīng)用本品有降低作用。

【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》：「主益氣，咳逆上氣，勞傷羸酸，補(bǔ)不足，強(qiáng)陰，益男子精。」

《用藥法象》：「生津止渴，治瀉痢，補(bǔ)元?dú)獠蛔?，收耗散之氣，瞳子散大?！?/p>

《本草備要》：「性溫，五味俱備，酸咸為多，故專收斂肺氣而滋腎水，益氣生津，補(bǔ)虛明目，強(qiáng)陰澀精，退熱斂汗，止嘔住瀉，寧嗽定喘，除煩渴?！?/p>

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