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2020中醫(yī)醫(yī)師資格考試病案分析及答案解析:內傷發(fā)熱

2020-05-26 10:59 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習實踐技能,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“2020中醫(yī)醫(yī)師資格考試病案分析及答案解析:內傷發(fā)熱”的內容,這樣更好理解。相關內容如下:

關某,女,31歲,已婚,教師。2018年6月17日初診。

患者平素體質虛弱,食欲不振。半年前開始反復出現(xiàn)低熱,未系統(tǒng)治療。現(xiàn)癥:低熱不退,伴頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面白少華,唇甲色淡,舌質淡,脈細弱。

請與外感發(fā)熱相鑒別。

內傷發(fā)熱-血虛發(fā)熱證

主癥:發(fā)熱,熱勢多為低熱,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面白少華,唇甲色淡,舌質淡,脈細弱。

證機概要:血虛失養(yǎng),陰不配陽。

治法:益氣養(yǎng)血。

代表方:歸脾湯加減。

內傷發(fā)熱和外感發(fā)熱的鑒別

(1)病史及起病特點:內傷發(fā)熱由內因引起,起病徐緩,一般病程較長或有反復發(fā)作的病史。而外感發(fā)熱由感受外邪所致,起病較急,病程較短。

(2)臨床表現(xiàn):內傷發(fā)熱以表現(xiàn)為低熱者較多,或僅自覺發(fā)熱。其熱時作時止,或發(fā)無定時,且多感手足心熱,大多發(fā)熱而不惡寒,或雖感怯冷但得衣被則減,通常伴有頭暈、神倦、自汗盜汗、脈弱無力等癥。而外感發(fā)熱則多表現(xiàn)為高熱,外邪不除則發(fā)熱不退。發(fā)熱初期常伴惡寒,其寒雖得衣被而不減,常兼見頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等癥。

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