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急喉風(fēng)的問診

急喉風(fēng)根據(jù)患者出現(xiàn)呼吸困難，語言難出，痰涎壅盛，湯水難進(jìn)，再根據(jù)檢查，有聲帶紅腫，或有痰涎或腐物阻塞多可診斷。

急喉風(fēng)是指以咽喉紅腫疼痛，呼吸困難，痰涎壅盛，語言難出，湯水難進(jìn)的急性發(fā)作、病情危重的一種喉病。中醫(yī)也稱為“纏喉風(fēng)”“鎖喉風(fēng)”“爛喉風(fēng)”“緊喉”。其發(fā)病多外因風(fēng)熱邪毒、疫癘之邪外侵，內(nèi)因濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)，痰火邪毒上結(jié)于咽喉，以致氣血凝結(jié)，脈絡(luò)瘀阻，痰涎壅盛、阻窯氣道所致。多因急喉啼、風(fēng)熱乳蛾、白喉等發(fā)展而成。本病治療應(yīng)泄熱解毒，祛痰開竅。但病情嚴(yán)重者，需中西醫(yī)結(jié)合搶救，以解除呼吸困難癥狀，保持呼吸道通暢。

西醫(yī)可因炎癥、外傷、異物、水腫、腫瘤、聲帶癱瘓等多種原因?qū)е潞碜枞?，均可屬于本病的范疇?/p>

（一）問診要點(diǎn)

根據(jù)患者出現(xiàn)呼吸困難，語言難出，痰涎壅盛，湯水難進(jìn)，再根據(jù)檢查，有聲帶紅腫，或有痰涎或腐物阻塞多可診斷。但還應(yīng)詳細(xì)詢問其病史，有無外傷、吸入異物病史，有無發(fā)熱、胸痛，咳嗷喘促癥狀，應(yīng)與肺炎、支氣管哮喘、喉痙攣所致呼吸困難相鑒別。

（二）分型問診

痰熱阻竅

問診：多先有咽部疼痛，吞咽不利，后出現(xiàn)呼吸困難，聲音嘶啞，痰捉壅盛，或有腐物，聲如拽鋸。局部可見咽喉紅腫劇烈，或聲帶紅腫明顯，上有膿液、粘痰。伴發(fā)熱，或高熱神昏，汗出，口干，大便干，小便黃。

治法：泄熱解毒，祛痰開竅。方用清瘟敗毒飲加減。配用安宮牛黃丸、紫雪散，或至寶丹。外用六神丸含服。

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