2019年傳統(tǒng)師承確有專長考核復習開始，想要牢記相關知識點，離不開不斷地鞏固復習。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考，特為大家整理了“2019年傳統(tǒng)醫(yī)學師承人員出師考核：痢疾的辨證、治法、處方”相關內(nèi)容，詳細如下：

痢疾是以大便次數(shù)增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏凍為主癥的病證。痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病。

辯證要點：

1.辨實痢、虛?。浩鸩〖斌E，病程短者屬實；起病緩慢，病程長者多虛。形體強壯，脈滑實有力者屬實；形體薄弱，脈虛弱無力者屬虛。腹痛脹滿，痛而拒按，痛時窘迫欲便，便后里急后重暫時減輕者為實；腹痛綿綿，痛而喜按，便后里急后重不減，墜脹甚者為虛。

2.辨寒痢、熱痢痢下膿血鮮紅，或赤多白少者屬熱；痢下白色粘凍涕狀，或赤少白多者屬寒。痢下粘稠臭穢者屬熱；痢下清稀而不甚臭穢者屬寒。身熱面赤，口渴喜飲者屬熱；面白肢冷形寒，口和不渴者屬寒。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)者屬熱；舌淡苔白，脈沉細者屬寒。

針灸治療：

主證：濕熱痢主證為腹痛、下痢赤白、里急后重，并兼見肛門灼熱、尿短赤、脈滑數(shù)、苔黃膩或惡寒發(fā)熱、心煩口渴等。寒濕痢則下痢粘白凍、喜暖畏寒、胸脘痞悶、口淡不渴、苔白膩、脈濡緩或遲。噤口痢主證為痢下赤白飲食不進，食則嘔惡。休息痢則久延不愈，屢發(fā)屢息，或輕或重，發(fā)則下痢膿血、腹痛、里急后重，休止則大便時干時稀。

治法：取手足陽明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法；偏寒者加灸；久痢宜兼顧脾腎。

處方：合谷、天樞、上巨虛（或足三里）。濕熱痢加曲池、內(nèi)庭；寒濕痢加中脘、氣海；噤口痢加中脘、內(nèi)庭；休息痢兼用脾俞、胃俞、關元、腎俞。

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