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產(chǎn)后發(fā)熱的定義：產(chǎn)褥期內(nèi)，高熱寒戰(zhàn)或發(fā)熱持續(xù)不退，并伴有其他癥狀者，稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。

產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機(jī)：引起產(chǎn)婦發(fā)熱的原因很多，而與本病關(guān)系密切的主要病因病機(jī)有感染邪毒，正邪交爭；外邪襲表，營衛(wèi)不和；陰血驟虛，陽氣外散；敗血停滯，營衛(wèi)不通。

產(chǎn)后發(fā)熱的治療：

產(chǎn)后發(fā)熱的急癥處理：

熱入營血治宜解毒清營，涼血養(yǎng)陰。方藥用清營湯加味。或用清開靈注射液。

熱入心包治宜涼血托毒，清心開竅。方藥用清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹?；蛐涯X靜注射液，肌內(nèi)注射。

熱深厥脫：冷汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕等亡陽證候，急當(dāng)回陽救逆，方用獨參湯、生脈散或參附湯。或用參附注射液肌肉注射。

產(chǎn)后發(fā)熱的辨證論治：

一、感染邪毒型

主要證候：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，或高熱寒戰(zhàn)。小腹疼痛拒按，惡露初時量多，繼則量少，色紫黯，或如敗膿，其氣臭穢，心煩不寧，口渴喜飲，小便短赤，大便燥結(jié)，舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。

治療法則：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥舉例：解毒活血湯（《醫(yī)林改錯》）加銀花、黃芩。

二、外感型

主要證候：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，頭痛身疼，鼻塞流涕，咳嗽，苔薄白，脈浮緊。

治療法則：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒解表。

方藥舉例：荊防四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）加蘇葉。

三、血虛型

主要證候：產(chǎn)后失血過多，身有微熱，頭暈眼花，心悸少寐，惡露或多或少，色淡質(zhì)稀，小腹綿綿作痛，喜按，舌淡紅，脈細(xì)弱。

治療法則：養(yǎng)血益氣，和營退熱。

方藥舉例：八珍湯加黃芪、地骨皮。

四、血瘀型

主要證候：產(chǎn)后乍寒乍熱，惡露不下，或下亦甚少，色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀點瘀斑，脈弦澀有力。

治療法則：活血祛瘀，和營除熱。

方藥舉例：血府逐瘀湯。

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