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2019中醫(yī)確有專長考核《中醫(yī)外科學》考點:濕瘡

2019-09-17 16:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2019年傳統(tǒng)師承確有專長考核復習開始,想要牢記相關(guān)知識點,離不開不斷地鞏固復習。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考,特為大家整理了“中醫(yī)確有專長考核《中醫(yī)外科學》考點:濕瘡”相關(guān)內(nèi)容,詳細如下:

濕瘡的定義:濕瘡是一種由多種內(nèi)外因素引起的過敏性炎癥性皮膚病。以多形性皮損,對稱分布,易于滲出,自覺瘙癢,反復發(fā)作和慢性化為臨床特征|醫(yī)學|教育網(wǎng)。

本病相當于西醫(yī)的濕疹。

濕瘡的病因病機:

本病的發(fā)生與心、肺、肝、脾四經(jīng)的病變有密切的關(guān)系??傄蚍A賦不耐,風、濕、熱阻于肌膚所致?;蛞蝻嬍巢还?jié),過食辛辣魚腥動風之品,或嗜酒,傷及脾胃,脾失健運,致濕熱內(nèi)生,又外感風濕熱邪,內(nèi)外合邪,兩相搏結(jié),浸淫肌膚發(fā)為本?。换蛞蛩伢w虛弱,脾為濕困,肌膚失養(yǎng)或因濕熱蘊久,耗傷陰血,化燥生風而致血虛風燥,肌膚甲錯,發(fā)為本病|醫(yī)|學教育網(wǎng)。

濕瘡的辨證論治:

(一)濕熱浸淫

證候:發(fā)病急,皮損潮紅灼熱,瘙癢無休,滲液流滋;伴身熱,心煩,口渴,大便于,尿短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。

辨證分析:濕熱浸淫,熱重于濕,故發(fā)病急,皮損潮紅灼熱,伴身熱,心煩口渴,大便于,尿短赤;濕熱浸淫肌膚則瘙癢無休,滲液流汁;舌紅、苔薄白或黃、脈滑或數(shù)為濕熱之象。

治法:清熱利濕。

方藥:龍膽瀉肝湯合革蘚滲濕湯加減。

(二)脾虛濕蘊

證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,瘙癢,抓后糜爛流滋,可見鱗屑;伴納少,神疲,腹脹便溏;舌淡胖,苔白或膩,脈弦緩。

辨證分析:飲食不節(jié),日久傷脾,脾虛生濕,蘊積肌膚,故發(fā)病較緩,皮損潮紅,瘙癢,抓后糜爛滲出;脾虛濕阻中焦則納少,神疲,腹脹便溏;舌淡胖、苔白或膩、脈弦緩為脾虛濕蘊之象。

治法:健脾利濕。

方藥:除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加減。

(三)血虛風燥

證候:病久,皮損色暗或色素沉著,劇癢,或皮損粗糙肥厚;伴口干不欲飲,納差腹脹;舌淡,苔白,脈細弦。

辨證分析:久病耗傷陰血,或脾虛生化之源不足,致血虛生風化燥,肌膚失養(yǎng),故病久,皮損色暗或色素沉著,劇癢,或皮損粗糙肥厚;陰血不足則口干不欲飲,脾虛則納差腹脹;舌淡、苔白、脈細弦為血虛風燥之象。

治法:養(yǎng)血潤膚,祛風止癢。

方藥:當歸飲子或四物消風飲加減。

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