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中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎理論:陰陽學說的基本內容

2019-03-22 13:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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陰陽學說的基本內容是中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試《中醫(yī)基礎理論》涉及的知識點,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答“中醫(yī)專長醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎理論:陰陽學說的基本內容”問題如下:

(一)陰陽的對立制約

陰陽的對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互排斥和相互制約。

1.陰陽對立

陰陽對立是說自然界中的一切事物,客觀上都存在著相互對立相反的兩個方面,這兩個方面的屬性是相反的、矛盾的。如上與下、左與右、動與靜、出與入、升與降以及晝與夜、明與暗、寒與熱等,皆具有相互對立之屬性。

2.陰陽制約

陰陽制約是指相互對立的陰陽雙方,具有相互抑制和約束的特性。如《類經(jīng)附翼》所說:“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽。”這是說陰陽的任何一方過于強盛,??梢种茖Ψ?,使之衰弱,或任何一方由于虛弱不足,??蓪е聦α⒚娴南鄬菏ⅰH绱?、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒的氣候變化,春夏之所以溫熱,是因為春夏陽氣上升抑制了秋冬的寒涼之氣,秋冬之所以寒冷,是因為秋冬陰氣上升抑制了春夏溫熱之氣的緣故。再如陽邪亢盛則陰液受損,表現(xiàn)為“陽勝則陰病”,陰邪亢盛則陽氣被抑,表現(xiàn)為“陰勝則陽病”;如陽氣不足可出現(xiàn)陰寒的相對亢盛,“陽虛則陰盛”,反之,陰液的不足可出現(xiàn)陽熱的相對充盛,“陰虛則陽亢”。人體陰陽之間的動態(tài)平衡,是陰陽雙方相互對立、相互制約的結果。即《素問·生氣通天論》所謂“陰平陽秘,精神乃治”。如果陰陽之間的對立制約關系失調,動態(tài)平衡遭到了破壞,則標志著疾病的產(chǎn)生。

(二)陰陽的互根互用

陰陽互根互用,是指事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存、相互為用的關系,又稱“陰陽相成”。

1.陰陽互根

是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存、互為根本的關系。陽依存于陰,陰依存于陽,而不可分離,每一方都以對立的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。陽依賴于陰而存在,陰也依賴于陽而存在。如果陰和陽之間的互根關系遭到破壞,就會導致“孤陰不生,獨陽不長”,甚則“陰陽離決,精氣乃絕”(《素問·生氣通天論》)。

2.陰陽互用

是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關系。如《素問》說:“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。”指出陽以陰為基,陰以陽為偶;陰為陽守持于內,陽為陰役使于外,陰陽相互為用,不可分離。如王冰注《素問·生氣通天論》說:“陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化。”氣為陽,血屬陰,氣能生血、行血和統(tǒng)血,有助于血的生化和運行;血能舍氣、養(yǎng)氣,血可資助氣以發(fā)揮其生理效應。這體現(xiàn)了相對物質之間相互資生、相互為用的陰陽關系。老年人“晝不精,夜不瞑”(《靈樞·營衛(wèi)生會》),就是因為陰陽雙方相互為用關系失調而致。如果人體陰陽之間的互滋互用關系失常,就會出現(xiàn)“陽損及陰”或“陰損及陽”的病理變化。就人體而言,其互根互用關系,體現(xiàn)于相對物質之間、相對功能之間、臟腑組織與功能活動之間等方面。

(三)陰陽交感互藏

陰陽二氣的升降運動而引起的交感相錯、相互作用,是宇宙萬物發(fā)生發(fā)展變化的根源。

1.陰陽交感

是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合。是陰陽二氣在運動中相互感應的一個過程(階段),是陰陽在運動過程中的一種最佳狀態(tài),是生命產(chǎn)生的基本條件。天氣下降,地氣上升,天地陰陽二氣相互作用,交感合和,產(chǎn)生宇宙萬物,并推動著它們的發(fā)展和變化。正如《周易·系辭下》所說:“天地氤氳,萬物化醇;男女構精,萬物化生。”

2.陰陽互藏

是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都蘊含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。如以上下而言,上為陽,下為陰,但上中有下,下中寓上。如《素問·天元紀大論》說:“天有陰陽,地亦有陰陽……故陽中有陰,陰中有陽。”陰陽互藏一是陰陽雙方交感合和的動力根源?!端貑?middot;六微旨大論》說:“天氣下降,氣流于地;地氣上升,氣騰于天。故高下相召,升降相因,而變作矣。”二是構筑陰陽雙方相互依存、相互為用關系的基礎。陽以陰為源而生;陰以陽為根而化。若陽中無陰,陰中無陽,就變成“孤陰”“獨陽”,“孤陰不生”,“獨陽不長”,陰陽雙方會失去相互資生與促進的聯(lián)系。三是陰陽消長與轉化的內在根據(jù)。陰中寓陽,陰才有向陽轉化的可能性;陽中藏陰,陽才有向陰轉化的可能性。

(四)陰陽消長平衡

陰陽消長,指陰陽雙方處于不斷地增長和消減的量變之中,在彼此消長的運動過程中保持著動態(tài)平衡?;拘问綖椋孩俅讼碎L,包括陰消陽長和陽消陰長,是陰陽對立制約關系的體現(xiàn);②此長彼消,包括陽長陰消和陰長陽消,是陰陽互根互用關系的體現(xiàn)。如以四時氣候變化而言,從冬至春及夏,氣候從寒冷逐漸轉暖變熱,即是“陰消陽長”的過程。由夏至秋及冬,氣候由炎熱逐漸轉涼變寒,即是“陽消陰長的過程。陰陽雙方在一定限度內的消長變化,反映了事物之間對立制約和互根互用關系的協(xié)調平衡,在自然界可表征氣候的正常變化,在人體則表征生命過程的協(xié)調有序。人體在正常生理狀態(tài)下,物質與功能之間、興奮與抑制的轉化過程,都是處在互相制約、互相消長的動態(tài)變化之中的。

(五)陰陽的相互轉化

陰陽轉化是指在一定的條件下,陰或陽可以各自向其相反方向轉化的運動變化形式,即由陰轉陽,由陽轉陰。若“陰陽消長”是一個量變過程的話,則陰陽轉化便是在量變基礎上的質變,需要陰陽依存的內在轉化關系,以及事物變化“物極”階段轉化條件。事物轉化的條件是各種各樣的,隨著事物的不同,其促進轉化的內部和外部條件也各不相同。

綜上所述,陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉化,說明陰陽之間的相互關系并不孤立與靜止不變,它們之間相互聯(lián)系。陰陽對立互根,是事物之間或事物內部所存在的固有屬性,而陰陽消長轉化,是事物量變和質變的運動變化形式。在一定限度內,陰陽消長運動是絕對的,平衡則是相對的;在一定的條件下,陰陽消長運動可以由量變產(chǎn)生質變,從而形成陰陽轉化,這就是中醫(yī)陰陽學說的全部內容。

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