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中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師考核中醫(yī)內(nèi)科學“便秘的概述、病因病機”考點

2020-04-14 15:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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便秘的概述

便秘是指糞便在腸內(nèi)滯留過久,秘結不通,排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結,排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。

便秘的病因病機

1.病因

飲食不節(jié),情志失調(diào),年老體虛,感受外邪。

2.病機

基本病機為大腸傳導失常,氣機不暢,糟柏內(nèi)停。同時與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關。病理性質(zhì)可概括為寒、熱、虛、實四個方面。燥熱內(nèi)結于腸胃者,屬熱秘;氣機郁滯者,屬實秘;氣血陰陽虧虛者,為虛秘;陰寒積滯者,為冷秘或寒秘。四者之中,又以虛實為綱,熱秘、氣秘、冷秘屬實,陰陽氣血不足的便秘屬虛。而寒、熱、虛、實之間,常又相互兼夾或相互轉化。如熱秘久延不愈,津液漸耗,可致陰津虧虛,腸失濡潤,病情由實轉虛。氣機郁滯,久而化火,則氣滯與熱結并存。氣血不足者,如受飲食所傷或情志刺激,則虛實相兼。

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