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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)循環(huán)系統(tǒng)疾病“心力衰竭”3個(gè)??伎键c(diǎn)

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1.心力衰竭基本病因:

(1)原發(fā)性心肌損害:冠心病是最常見的病因之一。

(2)心臟負(fù)荷過重

①壓力負(fù)荷過重:左心室收縮期壓力負(fù)荷增加多見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄;右心室收縮期壓力負(fù)荷增加多見于肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

②容量負(fù)荷過重:心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等;左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

2.心力衰竭誘因:感染為最主要、最常見誘因,尤其是肺部感染。

3.心功能分級(jí):

6分鐘步行試驗(yàn):簡(jiǎn)單易行、安全方便,用于評(píng)價(jià)慢性心力衰竭患者的運(yùn)動(dòng)耐力及預(yù)測(cè)預(yù)后。具體方法:患者在平直的走廊里盡可能快的行走,測(cè)量其6分鐘的步行距離,6分鐘步行距離>450m為輕度心衰;150——450m為中度心衰;<150m為重度心衰。

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