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中醫(yī)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核:五色主病的臨床意義

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五色主?。河址Q五色診,即按面色紅、青、黃、白、黑五種不同顏色的偏向表現(xiàn)來診察疾病。

面呈白色,多為寒證、虛證。若面白浮腫,為陽虛水泛,常見于陰水;面色慘白,四肢厥冷,多為滑泄吐利,陽氣暴脫,可見于脫證;面白少華,唇色淡白,多為血虛。

面呈紅色,多為熱證。若面紅耳赤,咽痛,脈浮,為風(fēng)熱外感;午后顴紅潮熱,口唇紅赤,為陰虛內(nèi)熱,虛火上炎;若兩顴艷紅如妝,面白肢厥,冷汗淋漓,為虛陽上越,是陽氣欲脫的危重證候。新生兒面色嫩紅,或小兒面色白里透紅,為正常膚色。

面呈黃色,多為脾虛證或有濕濁。若面色萎黃,形體消瘦,為脾胃功能失調(diào),常見于疳證;面黃無華,臍周陣痛,夜間磨牙,多為腸寄生蟲;面目色黃而鮮明,為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之陽黃;面目黃而晦暗,為寒濕阻滯之陰黃;出生后不久出現(xiàn)的黃疸為胎黃,有生理性與病理性之分。

面呈青色,多為寒證、痛證、瘀證、驚癇。若面色白中帶青,表情愁苦皺眉,多為里寒腹痛;面青而晦暗,神昏抽搐,常見于驚風(fēng)和癲癇發(fā)作之時(shí);面青唇紫,呼吸急促,為肺氣閉塞,氣血瘀阻。大凡小兒面呈青色,病情一般較重,應(yīng)多加觀察。

面呈黑色,多為寒證、痛證、瘀證、水飲證。若面色青黑,手足逆冷,多為陰寒里證;面色黑而晦暗,兼有腹痛嘔吐,多為藥物或食物中毒;面色青黑晦暗為腎氣衰竭,不論新病久病,皆屬危重。若小兒膚色黑紅潤(rùn)澤,體壯無病,是先天腎氣充沛的表現(xiàn)。

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