最近一段時(shí)間醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)接收到學(xué)員的一些咨詢(xún)，歸結(jié)了三大類(lèi)報(bào)考問(wèn)題，現(xiàn)在跟大家詳細(xì)的講解一下：

首先：“我拿到師承及專(zhuān)長(zhǎng)證后是不是可以直接行醫(yī)了呢？”

這個(gè)愿望是非常美好的，我也希望大家在拿到師承及專(zhuān)長(zhǎng)證后能直接行醫(yī)，但這是不可能的。為什么會(huì)有這么一個(gè)問(wèn)題產(chǎn)生呢？最近我在一些網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上也看到不少以這類(lèi)標(biāo)題寫(xiě)的文章或錄制的視頻等，它們以這類(lèi)標(biāo)題——說(shuō)什么以后的師承跟專(zhuān)長(zhǎng)考出來(lái)后，直接就能獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，去吸引大家看（這些內(nèi)容）。但是這個(gè)情況是不可能發(fā)生的。

中醫(yī)師承與確有專(zhuān)長(zhǎng)，以后不僅要考試，國(guó)家還會(huì)將考試難度適當(dāng)?shù)脑黾诱{(diào)整。因?yàn)樗且苯舆x拔能在一線(xiàn)給病患進(jìn)行治療的醫(yī)生，所以考核的標(biāo)準(zhǔn)自然而然會(huì)更嚴(yán)格一些?；蛟S以后可以把中醫(yī)師承及確有專(zhuān)長(zhǎng)考試的權(quán)限下放到地方，每個(gè)地方根據(jù)自身特色進(jìn)行考核。所以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)認(rèn)為，包括一些機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)媒體誤讀的“拿到師承及確有專(zhuān)長(zhǎng)證后可以直接行醫(yī)”，這個(gè)概念是不成立的。建議大家不要多想，還是要靜下心來(lái)好好學(xué)習(xí)，進(jìn)行地方實(shí)踐工作，把我們的實(shí)力水平進(jìn)行一個(gè)大的提升！

第二點(diǎn)：取得師承或?qū)ｉL(zhǎng)證后能不能直接拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證？

從1998年開(kāi)始，國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的管理一年比一年嚴(yán)格：（體現(xiàn)在）從最開(kāi)始的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試百分之八九十的通過(guò)率到現(xiàn)在每年不到20%的通過(guò)率。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的難度是越來(lái)越大，它不可能出現(xiàn)“免考獲得證書(shū)”這樣一個(gè)形勢(shì)，要知道一旦出現(xiàn)“免考”這類(lèi)情形，一些可能并不符合從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療人員會(huì)進(jìn)入我們這個(gè)行業(yè)，后果不堪設(shè)想。就像（提到的）李克強(qiáng)總理所說(shuō)的，我們要塑造中國(guó)的中醫(yī)藥品牌，中國(guó)的中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，讓國(guó)外的人慢慢去認(rèn)識(shí)，去理解并接納。

所以在目前這樣一個(gè)行業(yè)背景下，我們對(duì)中醫(yī)的發(fā)展不要存在任何質(zhì)疑，全身心地投入，樹(shù)立學(xué)習(xí)信心才是重點(diǎn)， 特別提醒大家，拜師學(xué)藝要謹(jǐn)慎，老師資質(zhì)要核實(shí)，切不可盲目。跟師學(xué)習(xí)是一個(gè)漫長(zhǎng)而辛苦的過(guò)程，能讓你有效掌握中醫(yī)知識(shí)并將其應(yīng)用到實(shí)際中，所以在這一過(guò)程中一定要認(rèn)真努力，不可光憑一腔熱血。

第三個(gè)問(wèn)題：很多學(xué)員問(wèn) “基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)時(shí)間比較少怎么辦？”。

其實(shí)，我認(rèn)為很多學(xué)員并非是基礎(chǔ)差，可能是因?yàn)楦闪藥资赆t(yī)生，讓他/她重新拾起書(shū)本按著教科書(shū)的形式去學(xué)習(xí)是很困難的，加上每天還要為患者服務(wù)，特別是醫(yī)術(shù)越厲害的醫(yī)生，向其求醫(yī)的患者越多，在時(shí)間跟精力上面可能跟不上，所以很多學(xué)員擔(dān)心出師證考不出來(lái)。

國(guó)家于去年頒布的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》明文規(guī)定：

1.2020年無(wú)證行醫(yī)將被取締，列入非法行醫(yī)，并納入刑法;

2.2020年，所有的鄉(xiāng)村醫(yī)師被注銷(xiāo)，由中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證和鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師代替;

3.社區(qū)中醫(yī)診所的覆蓋率要達(dá)到80%到85%.

但國(guó)家決定發(fā)展中醫(yī)，放開(kāi)民間考試，不看學(xué)歷看療效。只要獲得中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證，就可以獨(dú)立行醫(yī)，獨(dú)立開(kāi)辦診所，并且有獨(dú)立處方權(quán)!為了解決更多中醫(yī)從業(yè)人員的上崗問(wèn)題，國(guó)家特此開(kāi)通了綠色通道，在2017年底公布實(shí)施了《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》(國(guó)家15號(hào)令)。

以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員，可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。針對(duì)有技無(wú)證的中醫(yī)從業(yè)者取證方式：采取了無(wú)學(xué)歷要求，以及取消筆試考試，實(shí)行專(zhuān)家評(píng)議方式進(jìn)行考核。考取中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證，是民間有一技之長(zhǎng)的中醫(yī)的福利。