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中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》漿膜腔穿刺液檢查、腦脊液檢查

距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來(lái)越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》漿膜腔穿刺液檢查、腦脊液檢查”的內(nèi)容,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

漿膜腔穿刺液檢查

漏出液與滲出液的鑒別:

漏出液:原因:非炎癥所致;外觀:淡黃,漿液性;透明度:透明或微混;比重:<1.018;凝固:不自凝;黏蛋白定性:陰性;蛋白質(zhì)定量:<25g/L;葡萄糖定量:與血糖相近;細(xì)胞計(jì)數(shù):常<100×106/L;細(xì)胞分類:以淋巴細(xì)胞為主;細(xì)菌學(xué)檢查:陰性;乳酸脫氫酶:<200IU。

滲出液:原因:炎癥、腫瘤、物理或化學(xué)性刺激;外觀:不定,可為黃色、膿性、血性、乳糜性等;透明度:多混濁;比重:>1.018;凝固:能自凝;黏蛋白定性:陽(yáng)性;蛋白質(zhì)定量:>30g/L;葡萄糖定量:常低于血糖水平;細(xì)胞計(jì)數(shù):常>500×106/L;細(xì)胞分類:根據(jù)不同的病因,分別以中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞為主,惡性腫瘤患者可找到癌細(xì)胞;細(xì)菌學(xué)檢查:可找到病原菌;乳酸脫氫酶:>200IU。

一、A1型選擇題

1.下列不屬于漏出液特征的是

A.外觀淡黃色

B.以淋巴細(xì)胞為主

C.乳酸脫氫酶>200IU

D.葡萄糖定量與血糖相近

E.細(xì)胞計(jì)數(shù)常<100×106/L

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。漏出液:原因:非炎癥所致;外觀:淡黃,漿液性;透明度:透明或微混;比重:<1.018;凝固:不自凝;黏蛋白定性:陰性;蛋白質(zhì)定量:<25g/L;葡萄糖定量:與血糖相近;細(xì)胞計(jì)數(shù):常<100×106/L;細(xì)胞分類:以淋巴細(xì)胞為主;細(xì)菌學(xué)檢查:陰性;乳酸脫氫酶:<200IU。

腦脊液檢查

腦脊液檢查的適應(yīng)證:有腦膜刺激癥狀需明確診斷者。疑有顱內(nèi)出血。疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤。有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者。中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)前的常規(guī)檢查。

腦脊液檢查的禁忌證:顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者。有腦疝先兆者。處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)者。局部皮膚有炎癥者。顱后窩有占位性病變者。

一、A1型選擇題

1.腦脊液檢查的適應(yīng)證應(yīng)除外

A.有腦膜刺激征

B.疑有顱內(nèi)出血

C.顱內(nèi)壓顯著增高

D.疑有腦膜白血病

E.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀及體征而考慮為神經(jīng)系統(tǒng)疾患時(shí)

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。腦脊液檢查的適應(yīng)證:有腦膜刺激癥狀需明確診斷者。疑有顱內(nèi)出血。疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤。有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者。中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)前的常規(guī)檢查。

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以上關(guān)于“中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》漿膜腔穿刺液檢查、腦脊液檢查”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺(jué)得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過(guò)程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過(guò)程,希望大家都能成為更好的自己。

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