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病案分析“脾胃病證-泄瀉”2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站練習題

2023-04-24 19:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試60分合格,其中第一站“病案分析”兩題共占40分值,因此掌握病案分析對于技能通過來說尤為重要,中醫(yī)助理病案分析共51個病證,今天正保醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理“胃病證-泄瀉”例題供大家復習學習:

中醫(yī)技能病案分析脾系病證泄瀉

病例題目

陳某,女,58歲,已婚,退休工人。2021年11月4日初診。

患者2年前因飲食不當而腹瀉,嘔吐,發(fā)熱,經(jīng)治癥緩。但此后大便失調(diào),時溏時瀉,稍進油膩食物或飲食不慎,則大便次數(shù)明顯增加,飲食減少,食后脘悶不舒,神疲倦怠,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。

參考答案

泄瀉——脾胃虛弱證

飲食不當,久病遷延,脾虛失運,清濁不分,大腸傳導失司

健脾益氣,化濕止瀉——參苓白術(shù)散加減

病案分析-答題技巧

考試項目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析)此項目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風熱犯肺證,治法為疏風清熱,宣肺止咳?!笆栾L清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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