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彌散性血管內凝血病的護理

2020-02-26 17:54 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了彌散性血管內凝血病的護理措施如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

1.病情觀察:出血癥狀、有無微循環(huán)障礙癥狀、有無高凝和栓塞癥狀、有無黃疸溶血癥狀。觀察原發(fā)性疾病的病情。

2.出血的護理:按出血護理常規(guī)進行護理;按醫(yī)囑給予抗凝藥、補充凝血因子、成分輸血或抗纖溶藥物治療;正確、按時給藥,嚴格掌握劑量,嚴密觀察治療效果,監(jiān)測凝血時間等實驗室各項指標,隨時按醫(yī)囑調整劑量,預防不良反應。

3.微循環(huán)衰竭的護理:意識障礙者要執(zhí)行安全保護措施:保持呼吸道通暢,氧氣吸入,改善缺氧癥狀;定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、觀察尿量、尿色變化;建立靜脈通道,按醫(yī)囑給藥,糾正酸中毒,維持水、電解質平衡,維持血壓。

4.一般護理:臥床休息,根據病情采取合適的體位,如休克病人取中凹位,呼吸困難嚴重者可取半坐臥位;注意保暖;加強皮膚護理,防壓瘡:協(xié)助排便,必要時保留尿管。遵醫(yī)囑進食流質或半流質,必要時禁食。給予吸氧。

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