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骨科牽引護理措施

2020-03-02 13:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了骨科牽引護理措施如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.觀察肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動,防止操作不當(dāng)或牽引壓迫引起血管神經(jīng)損傷。

2.對抗牽引:床尾或床頭抬高15~30cm.

4.保持有效牽引:牽引繩不能脫軌、滑輪保持靈活、牽引錘不能觸地面等,并及時糾正。

5.并發(fā)癥護理

(1)皮膚破潰、壓瘡;

(2)牽引針滑脫:鉆孔深度合適,重量不要過大,顱骨骨折每日檢查并擰緊牽引弓螺母;

(3)牽引針孔感染:防止牽引針左右滑動,75%酒精滴針孔2次/日防感染;

(4)牽引力量不足或牽引過度:每日測量肢體長度與對側(cè)對比;

(5)足下垂:保持肢體功能位和置護架避免足背受壓;

(6)關(guān)節(jié)僵硬:循序漸進原則進行功能鍛練;

(7)墜積性肺炎:深呼吸、有效咳嗽、定時翻身拍背、霧化吸入等;

(8)泌尿系感染和結(jié)石:多飲水。

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