醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性黃疸型肝炎按病程如下，希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

由于損肝因素不同，臨床表現(xiàn)和病程不一。按病程可分為3期，總病程2～4個(gè)月。

1.黃疸前期

有非特異的前驅(qū)癥狀，如低熱，關(guān)節(jié)酸痛，常誤診為上呼吸道感染。同時(shí)有不適、疲乏，突出癥狀是食欲不振、惡心嘔吐。黃疸前期可發(fā)生肝外病變和血清病樣綜合征：關(guān)節(jié)痛、胰腺炎、關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫、血管炎性病變、腎臟病變、紫癜、漿液膜炎、心肌炎等。文獻(xiàn)中有詳盡描述，但我國患者少見。黃疸前期癥狀的輕重和時(shí)間長短有很大不同，可數(shù)日至2周。也可無明顯黃疸前期，而以黃疸為最早的癥狀。

2.黃疸期

最初發(fā)現(xiàn)常是尿黃，反映血清直接膽紅素濃度升高；繼而鞏膜和皮膚黃染，糞便顏色變淺。黃疸1～2周達(dá)高峰，此時(shí)大多熱退、胃腸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)。肝臟可輕度腫大、質(zhì)軟，有觸痛和叩擊痛。小部分患者肋下可觸及脾臟。血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）明顯升高。黃疸期1～6周。

3.恢復(fù)期

隨著黃疸的消退，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）逐漸降低，急性乙型肝炎的膽紅素下降常早于丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）復(fù)常。極大多數(shù)患者在3～4個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。小兒急性乙型肝炎恢復(fù)比成人要快。在恢復(fù)期中患者仍可有疲乏和不適。臨床和血清學(xué)恢復(fù)后，肝組織病變減輕，但完全恢復(fù)須在半年以后。

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