子宮破裂多發(fā)于什么時(shí)候？子宮破裂的病因有什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理如下。

子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發(fā)生破裂稱為子宮破裂，子宮破裂多發(fā)生在分娩期。子宮破裂與下列因素有關(guān)：

1.子宮疤痕

臨產(chǎn)后子宮壁原有疤痕（如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤挖除術(shù)）因子宮收縮牽拉及宮腔內(nèi)壓力升高而發(fā)生斷裂。宮體部疤痕常在妊娠晚期自發(fā)破裂，多為完全性破裂；子宮下段疤痕破裂多發(fā)生于臨產(chǎn)后，多為不完全性破裂醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.胎先露部下降受阻

當(dāng)有骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常（如忽略性肩先露）、胎兒異常（如腦積水）、軟產(chǎn)道阻塞（如卵巢瘤嵌入盆腔）時(shí)，均可使胎先露部下降受阻，為克服阻力引起強(qiáng)烈宮縮導(dǎo)致子宮破裂。

3.子宮收縮劑使用不當(dāng)

未正確掌握縮宮素引產(chǎn)的適應(yīng)證，或縮宮素劑量過大，或子宮對(duì)縮宮素過于敏感，均可引起子宮收縮過強(qiáng)，加之先露下降受阻時(shí)，可發(fā)生子宮破裂。

4.手術(shù)創(chuàng)傷

多發(fā)生于不適當(dāng)或粗暴的陰道助產(chǎn)手術(shù)（如宮口未開全行產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù)），常可發(fā)生宮頸撕裂，嚴(yán)重時(shí)可波及子宮下段，發(fā)生子宮下段破裂。忽略性肩先露強(qiáng)行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)操作不慎，或植入胎盤強(qiáng)行剝離，也可造成子宮破裂。

【練習(xí)題】關(guān)于子宮破裂的原因，正確的描述是？

A.胎先露下降受阻

B.子宮壁有瘢痕

C.過多使用宮縮劑

D.手術(shù)創(chuàng)傷

E.以上都對(duì)

【答案】本題選E.

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