主管護(hù)師考點：慢性左、右心衰的臨床表現(xiàn)
慢性左、右心衰的臨床表現(xiàn)
左心衰 | 右心衰 | |
特點 | 肺循環(huán)淤血 | 體循環(huán)淤血 |
主要表現(xiàn) | 勞力性呼吸困難——最早出現(xiàn)； 夜間陣發(fā)性呼吸困難——最典型； 晚期——端坐呼吸 | 食欲減退、惡心嘔吐； 早期出現(xiàn)凹陷性水腫 |
咳嗽、咳痰、咯血 | 哮鳴音； 粉紅色泡沫痰——急性肺水腫 | 不明顯 |
體征 | 奔馬律；交替脈（左心衰竭特征性體征）；雙肺底濕啰音 | 頸靜脈怒張和肝-頸靜脈回流征陽性；肝大和壓痛；發(fā)紺 |
心臟 | 左室擴大為主 | 右房、右室大 |
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