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腦性癱瘓患兒的臨床特征及常見分類

2019-03-22 14:59 來源:
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為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腦性癱瘓患兒的臨床特征及常見分類如下:

臨床特征:

中樞性運動障礙,表現(xiàn)為運動發(fā)育落后,如患兒抬頭、翻身、坐和四肢運動發(fā)育落后或脫漏;自主運動困難;運動僵硬;不協(xié)調(diào),不對稱。有肌張力和姿態(tài)異常,表現(xiàn)為肌張力增高、低下或高低變化不定;肌張力增高者多呈足尖著地行走,或雙下肢呈剪刀狀交叉,膝鍵反射亢進,可有踝痙攣,巴彬斯基征陽性。患兒常有異常的姿勢,如頭和四肢不能保持在中線位上,呈現(xiàn)弓狀反張、或為四肢痙攣。腦癱患兒約有2/3合并智能落后;約半數(shù)伴視力障礙;聽力障礙;語言障礙;癲癌發(fā)作或情緒、行為障礙等。

常見分類:

痙攣型(上肢屈肌張力增高,下肢以伸肌、內(nèi)收肌張力增高。痙攣型約占2/3,其表現(xiàn)因受累部位不同,又可分為雙側(cè)癱、四肢癱、偏癱、截癱、單癱等);手足徐動型;肌張力低下型;強直型;共濟失調(diào)型;混合型等。典型病例在出生時或嬰兒期呈現(xiàn)雙側(cè)癱或偏癱,繼后常有智能缺損和痙攣發(fā)作,有時可出現(xiàn)不自主運動或小腦共濟失調(diào),病情穩(wěn)定,非進行性,診斷并不困難。對患兒可行腦電圖及影像學(xué)檢查,以明確病變部位、范圍,以及有無先天畸形或合并癲痛等。

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