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瀉下藥各類重點(diǎn)藥-主管中藥師輔導(dǎo)

2014-07-24 09:20 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了主管中藥師考試復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)考生有所幫助。

1.攻下藥:大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

2.潤(rùn)下藥:火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

3.峻下逐水藥:甘遂、京大戟、芫花、商陸、牽牛子、巴豆、千金子的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

攻下藥:

大黃:瀉下攻積,清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)。

芒硝:瀉下攻積、潤(rùn)燥軟堅(jiān),清熱消腫。

番瀉葉:瀉下通便,行水消脹。

潤(rùn)下藥:

火麻仁:潤(rùn)腸通便、滋養(yǎng)補(bǔ)虛。

郁李仁:潤(rùn)腸通便、利水消腫。

松子仁:潤(rùn)腸通便、潤(rùn)肺止咳。

峻下逐水藥:

甘遂:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。

京大戟:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。

芫花:瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲療瘡。

商陸:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。

牽牛子:瀉水逐飲,去積殺蟲。

巴豆:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。

相似藥物比較

1.大黃、芒硝:均味苦性寒,一則均善攻下通便瀉熱,治實(shí)熱積滯大便燥結(jié)常相須為用;二則均清熱瀉火,治目赤腫痛、口瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛、瘡癰腫毒、腸癰及痔瘡等。相異的是:大黃大苦大寒,瀉熱攻積力強(qiáng),有蕩滌腸胃之功,為治熱結(jié)便秘之主藥;醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理芒硝則兼咸味,長(zhǎng)于潤(rùn)軟堅(jiān)硬燥屎。此外,大黃兼解毒,善清血分之熱而止血,治血熱妄行之吐、衄、咯、便血及水火燙傷;清利濕熱,治濕熱黃疸、淋證澀痛;活血逐瘀,治瘀血磐閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛及跌打損傷。芒硝清熱消腫,又可治咽痛、口瘡、目赤及瘡癰腫痛。

2.火麻仁、郁李仁:均為植物種仁而善潤(rùn)腸通便,凡年老、體虛、久病及產(chǎn)婦因津血不足所致腸燥便秘即可選用。相異的是:火麻仁甘平油潤(rùn),又兼補(bǔ)虛。郁李仁則苦降散潤(rùn),又兼行氣、利水消腫,以腸燥兼氣滯者用之為宜,還治水腫、腳氣,兼便秘者尤佳。

3.甘遂、京大戟、芫花:均為峻下逐水藥,作用峻猛??赏嗡[、鼓脹、胸脅停飲之證。不同點(diǎn):瀉水逐飲甘遂作用最強(qiáng),其次為京大戟,最弱芫花。其中甘遂善行經(jīng)髓之水濕,大戟偏行臟腑水濕,芫花以瀉胸脅停飲。甘遂、京大戟又消腫散結(jié),治瘡癰腫毒。芫花祛痰止咳,殺蟲療瘡。另外三者均有毒,不宜與甘草同用;內(nèi)服多醋制。

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