猖獗齲是口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，以便大家更好地復(fù)習(xí)。

一、概述

齲病根據(jù)病變進(jìn)展情況又可分為急性齲和慢性齲。猖獗齲是急性齲的一種，病變進(jìn)展迅速，多數(shù)牙齒、多個(gè)牙面在短期內(nèi)同時(shí)患齲，又稱猛性齲；因其常見頜面及頸部接受放療的患者醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，故又稱放射性齲。此外，有些舍格倫綜合征患者及一些有嚴(yán)重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量明顯減少或口腔衛(wèi)生極度不良也可發(fā)生猖獗齲。

二、診斷要點(diǎn)

（一）患病特點(diǎn)

1.患者可在較短的時(shí)間內(nèi)（6～12個(gè)月），全口多數(shù)牙齒同時(shí)患齲，連平時(shí)不易患齲的下前牙、不易滯留菌斑的前牙切端、后牙牙尖等部位均可患齲。

2.齲病進(jìn)展極為迅速，患牙可在一年時(shí)間內(nèi)變成殘冠或殘根。

（二）全身性情況

1.患者多伴有嚴(yán)重全身性疾病，如口干綜合征等，唾液量較正常人明顯減少。

2.頭頸部腫瘤患者行放射治療，由于唾液腺受損使唾液分泌明顯減少。

三、治療原則

（一）病因治療

1.積極治療全身性疾病。

2.注意口腔衛(wèi)生，保持牙面清潔。

（二）充填法治療

1.盡快在短期內(nèi)進(jìn)行分期分區(qū)將全部齲齒腐質(zhì)去凈并行暫時(shí)充填，達(dá)到及時(shí)終止齲病發(fā)展的目的。

2.去腐時(shí)應(yīng)予適當(dāng)?shù)念A(yù)防性擴(kuò)展，并將洞緣擴(kuò)展至自潔區(qū)，以防再次發(fā)生齲損。

3.齲病進(jìn)展得到控制時(shí)，換永久充填材料，恢復(fù)患牙的形態(tài)和功能。