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【兒科護理學】母乳的乳汁成分及生理變化

2020-05-25 11:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳汁的成分有近百種,且在一定程度上有個體差異。

(1)蛋白質(zhì):母乳中含有較多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸時凝塊較小,有利于嬰兒消化。含有較多的必需氨基酸,能促進嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜的發(fā)育醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

(2)脂肪:母乳脂肪顆粒小,含有脂肪酶,易于消化、吸收。

(3)糖類:母乳中糖類的主要成分是乙型乳糖,占糖類總量的90%,其可促進雙歧桿菌和乳酸桿菌的生長,抑制大腸桿菌繁殖,使嬰兒很少發(fā)生腹瀉。

(4)礦物質(zhì):含量較低,減輕了嬰兒的腎臟負擔,且吸收率遠高于牛乳。

(5)酶:母乳中含有較多的淀粉酶、乳脂酶等消化酶,有助消化。

(6)免疫因子:母乳中含有較多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵襲;初乳中的乳鐵蛋白是重要的非特異性防御因子,可通過奪走大腸桿菌、多數(shù)厭氧菌及白色念珠菌賴以生存的鐵,抑制它們的生長。

此外,母乳的成分受產(chǎn)后的不同時間及每次哺乳時泌乳先后的影響。世界衛(wèi)生組織規(guī)定,產(chǎn)后4天以內(nèi)的乳汁稱為初乳;5~14天的乳汁為過渡乳;14天~9個月的乳汁為成熟乳;10個月以后的乳汁為晚乳。初乳量少,內(nèi)含脂肪較少而以免疫球蛋白為主的蛋白質(zhì)多,故加熱后易發(fā)生凝固;維生素、?;撬岷偷V物質(zhì)含量較豐富,有利于新生嬰兒的生長及抗感染;過渡乳的總量增多,脂肪含量高,蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)逐漸減少。成熟乳的總量達高峰,泌乳總量每天可達700~1000ml,但所含蛋白質(zhì)更少;晚乳在量和成分方面都不能滿足小兒的需要。在每次哺乳時,先分泌的乳汁蛋白質(zhì)高于脂肪,以后則脂肪越來越高于蛋白質(zhì)。

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