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上海家庭醫(yī)生制度實現(xiàn)全覆蓋 成民眾健康“守門人”

2022-08-19 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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在上海,社區(qū)民眾都有自己的家庭醫(yī)生,身體不適時在家門的社區(qū)衛(wèi)生中心就能夠便捷地得到專業(yè)的診療;有健康問題時,醫(yī)生們會為其解疑釋惑。家庭醫(yī)生已成為上海民眾的健康“守門人”。

上海市衛(wèi)生計生委披露,上海自2011年啟動構建家庭醫(yī)生制度,目前已經(jīng)覆蓋全上海所有社區(qū),超過千萬民眾簽約。據(jù)上海社會調查研究中心問卷調查結果顯示,受訪民眾對家庭醫(yī)生制度知曉率達88%,92.1%民眾認為找家庭醫(yī)生就診方便,對家庭醫(yī)生服務態(tài)度與服務效果滿意度分別達到95.5%和89.1%。

便捷、費用低、用藥方便、有專家號源是上海民眾對家庭醫(yī)生倍加推崇的原因。上海市衛(wèi)生計生委副主任表示,如今,上海的家庭醫(yī)生服務模式已經(jīng)從單純的治病轉為民眾健康管理。他們致力讓民眾不得病、少得病。家庭醫(yī)生制度背后則是強大的醫(yī)療資源和技術支撐。

據(jù)悉,上海是中國最早引入社區(qū)衛(wèi)生服務理念、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的地區(qū)之一,自1997年起至今,上海聚焦社區(qū)衛(wèi)生服務轉型,從醫(yī)院模式轉向了社區(qū)綜合健康管理模式。上海市衛(wèi)生計生委主任對記者表示,經(jīng)過十三年市政府實事項目,社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)絡遍及城鄉(xiāng),社區(qū)衛(wèi)生服務機構均由政府舉辦。2006年,上海率先在全國實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),現(xiàn)有注冊在社區(qū)服務中心的全科醫(yī)生近七千人。開展家庭病床、舒緩治療等一系列貼近民眾需求的服務,上海的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)了從單純的醫(yī)療服務向以“六位一體”為主的綜合服務轉變。

新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革制定了《關于完善上海家庭醫(yī)生制度的實施意見》,賦予家庭醫(yī)生可充分調動的衛(wèi)生資源,構建以家庭醫(yī)生為基礎的分級診療制度,開展對簽約民眾醫(yī)保費用管理的改革,使家庭醫(yī)生成為民眾健康、衛(wèi)生資源與衛(wèi)生費用的“守門人”。

如今,在家庭醫(yī)生簽約基礎上,上海還進一步探索“1+1+1”簽約,即,居民在選擇社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約基礎上,再選擇一家區(qū)級醫(yī)療機構、一家市級醫(yī)療機構進行簽約。上海優(yōu)先滿足上海60歲以上老年人、慢性病民眾的簽約需求;同時對簽約居民進行健康評估,掌握其主要健康需求,進行分類管理,進而提供針對性服務。上海還建立了家庭醫(yī)生制度下的有序診療秩序。簽約民眾能夠享受各種優(yōu)惠傾斜政策,包括預約優(yōu)先轉診至上級醫(yī)院、慢病長處方、延續(xù)上級醫(yī)院用藥醫(yī)囑等。這些都讓普通民眾、尤其是慢性病患者、老年人的拍手稱快。

作為中華文化寶貴遺產(chǎn)的中醫(yī)也是家庭醫(yī)生為民眾服務的重要內(nèi)容。上海市衛(wèi)生計生委方面表示,家庭醫(yī)生們將中西醫(yī)融合,注重調養(yǎng)與“治未病”,為民眾的健康管理服務。據(jù)統(tǒng)計,目前,已有萬余名全科醫(yī)生參加了中醫(yī)基礎知識、理論、技能培訓。

互聯(lián)網(wǎng)時代,家庭醫(yī)生的背后有著信息技術的支撐。如今,上海已建立了電子健康檔案和電子病歷兩個基礎數(shù)據(jù)庫,在全國率先實現(xiàn)市、區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享。市級數(shù)據(jù)中心已集聚了近200億條診療數(shù)據(jù),并以每天1800多萬條的速度增加。

據(jù)介紹,上海新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革將推進健康大數(shù)據(jù)在深化醫(yī)改、居民健康管理中的作用。上海將充分利用大數(shù)據(jù)開展社區(qū)診斷、建立基于大數(shù)據(jù)的知識庫系統(tǒng),開發(fā)和應用主要慢病高危人群篩查系統(tǒng),形成連續(xù)、動態(tài)、個性化的健康管理模式。

另據(jù)了解,上海還不斷選送全科醫(yī)生赴英國、澳大利亞、新加坡以及中國臺灣地區(qū)交流學習,了解家庭醫(yī)生制度的豐富內(nèi)涵和有效管理等經(jīng)驗。同時,在借鑒西方的基礎上,相關部門不斷完善費用控制、后續(xù)培養(yǎng)等機制,在服務模式上不斷創(chuàng)新,致力探索符合上海特點的特色之路。

以上為上海家庭醫(yī)生制度實現(xiàn)全覆蓋 成民眾健康“守門人”全部內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,僅供參考。

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