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檢驗主管:《答疑周刊》2020年第21期

2020-01-27 10:00 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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1. 【問題】下列敘述正確的是

A.血細胞分裂的主要形式是直接分裂

B.造血祖細胞具有高度自我更新、復制及多向分化能力

C.IL-11是發(fā)現(xiàn)較早的一種作用于造血干細胞和各系祖細胞的廣譜刺激因子

D.造血微環(huán)境即非造血細胞

E.桿狀核細胞可以進行細胞分裂

【正確答案】C

【答案解析】①有絲分裂是血細胞分裂的主要形式。在這種增殖中,母細胞有絲分裂后形成的子細胞同時都趨向分化成熟。②造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞。造血祖細胞則是由一類造血干細胞分化而來但部分或全部失去了自我更新能力的過渡性、增殖性細胞群,過去稱為定向干細胞。③造血微環(huán)境是指造血器官實質細胞四周的支架細胞、組織。它包括微血管系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、網(wǎng)狀細胞、基質以及基質細胞分泌的細胞因子。④桿狀核細胞不可以進行細胞分裂。

2. 【問題】間接凝集抑制反應的原理?

【解答】間接凝集抑制反應:先將可溶性抗原(或抗體)與相應的抗體(或抗原)混合,然后再加入抗原(或抗體)致敏的載體顆粒,若出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,則說明標本中不存在相同抗原,抗體試劑未被結合。若存在相同抗原,抗體與之結合,凝集反應被抑制。間接血凝抑制試驗可用于檢測抗體、自身抗體、變態(tài)反應性抗體,也可測定抗原。

3. 【問題】某孕婦為Rh-,第一胎分娩Rh+胎兒,為防止再次妊娠的Rh+胎兒產生溶血癥,應給Rh母親注射Rh抗原還是Rh抗體?

【解答】新生兒溶血癥主要見于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。血型為Rh陰性的母親因流產分娩過Rh陽性的胎兒時,Rh陽性RBC進入體內產生了抗Rh抗體(IgG類),當母體再次妊娠Rh陽性的胎兒時,母體內的抗Rh抗體可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒Rh陽性RBC結合,通過激活補體和調理吞噬,使胎兒RBC溶解破壞,引起流產或新生兒溶血。若該母親曾接受過Rh陽性輸血則第一胎胎兒也可發(fā)生溶血。

預防措施為分娩Rh陽性胎兒72小時內給母體注射Rh抗體(抗D抗體),預防再次妊娠Rh陽性胎兒發(fā)生新生兒溶血癥。

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