APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

急性胃粘膜病變病因

「病因及發(fā)病機(jī)理」

一、藥物 多種藥物,常見的有非甾醇類抗炎藥如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及腎上腺皮質(zhì)激素類。阿斯匹林在酸性環(huán)境中呈非離子型及相對(duì)脂溶性,能破壞胃粘膜上皮細(xì)胞的脂蛋白層,削弱粘膜屏障引起氫離子逆滲至粘膜內(nèi),引起炎癥滲出、水腫、糜爛、出血或淺潰瘍。腎上腺皮質(zhì)激素可引起“類固醇性潰瘍”甚至穿孔,與胃酸、蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌減少,削弱粘膜屏障、抑制胃上皮細(xì)胞再生有關(guān)。其他藥物如蛇根草制劑、洋地黃、抗菌素、鉀鹽、咖啡因等亦可引起本病。

二、酒精中毒 也是本病常見的原因。大量酗酒后引起急性胃粘膜糜爛、出血。乙醇可溶解胃粘膜上皮脂蛋白層,或乙醇經(jīng)過血流損害腺體的頸粘液細(xì)胞,使胃粘液減少,這些均可引起胃粘膜屏障的損害,導(dǎo)致氫離子逆滲引起炎癥滲出、出血、潰瘍,統(tǒng)稱為應(yīng)激性潰瘍。在應(yīng)激情況下ACTH、腎上腺皮質(zhì)激素大量釋放,胃分泌顯著增多,胃粘液減少,粘液細(xì)胞DNA合成減少,另一方面通過植物神經(jīng)使粘膜血管痙攣,加之血容量不足,使胃粘膜血流量減少、缺氧、能量代謝受影響,病變處的肥大細(xì)胞釋放組胺及5-羥色胺等活性物質(zhì),使局部的血管擴(kuò)張、滲出、水腫、并進(jìn)一步興奮壁細(xì)胞H2受體大量分泌胃酸,導(dǎo)致胃粘膜糜爛,形成潰瘍。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊