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產(chǎn)后護理 預防三大后遺癥

2009-08-15 10:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  如何做好產(chǎn)后護理,預防產(chǎn)后后遺癥,對產(chǎn)婦是非常重要的。分娩以后,除乳房外,產(chǎn)婦全身各器官和組織,尤其是生殖器官,都要回復到到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當緩慢,需要6~8個星期才能完成,這一段時間就叫做“產(chǎn)褥期”。產(chǎn)褥期雖然比妊娠期短得多,但它的重要性并不不亞于妊娠期。產(chǎn)后康復的好壞,對女性的健康關系重大。

  后遺癥1:產(chǎn)后抑郁癥

  從心理方面分析,婦女妊娠后,特別是第一次,精神上會有較大的壓力,如分娩會疼嗎?能否恢復到過去的狀態(tài)?老公有否趁機出外拈花惹草?生男孩還是女孩、小孩會有毛病嗎……產(chǎn)后,產(chǎn)婦從興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入疲倦,情緒從高亢轉(zhuǎn)入比較低落,部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理感情脆弱、焦慮,有時候有失眠、頭痛等。嚴重的,可能日日以淚洗面,甚至有自殺傾向。一般產(chǎn)后兩三天會出現(xiàn)上述癥狀,十天左右癥狀將自動減輕或消失。倘若癥狀持續(xù)惡化,需要注意是否患有產(chǎn)后憂郁癥。

  如果真的患上此癥,丈夫應該盡量陪伴,分擔育嬰責任,減輕產(chǎn)婦的勞累和心理負擔。忍耐妻子的挑剔與野蠻,因為她是病人。到孕婦學校聽課使孕婦得到了足夠的相關知識,減輕了產(chǎn)前的焦慮因素。產(chǎn)后由豐富經(jīng)驗的助產(chǎn)護士上門指導及時傳授護理和育嬰技巧,有利于幫助產(chǎn)婦度過產(chǎn)后的情感脆弱階段。

  準爸爸的行為對妻子的整個孕期非常重要,不管是生理上的照顧還是心理上的支持。如果你不對準媽媽好,不僅會導致她患上產(chǎn)后抑郁癥,還可能影響寶寶一輩子的身體心理健康。準爸爸課堂能將你變成一個好爸爸,和妻子一起迎接可愛的寶寶出世,迎接新的三口之家。

  后遺癥2:產(chǎn)后腰腿痛

  許多產(chǎn)婦分娩后或多或少都會感到腰腿痛,這又是為什么呢?

  這要從懷孕講起。妊娠期間,胎兒的發(fā)育使子宮增大,同時腹部也變大,重量增加,變大的腹部向前突起,為適應這種生理改變,身體的重心就必然發(fā)生改變,腰背部的負重加大,所以孕婦的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的時候,現(xiàn)在產(chǎn)婦分娩時多采用仰臥截石位,產(chǎn)婦在產(chǎn)床上時間較長,且不能自由活動,分娩時要消耗掉許多的體力和熱量,致使腰部和腿部酸痛加劇。在產(chǎn)褥期和坐月子期間,有的產(chǎn)婦醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理不注意科學的休養(yǎng)方法,活動鍛煉不得法,有的產(chǎn)婦過早的參與勞動,還有的產(chǎn)婦產(chǎn)后睡彈簧床也不利于腰腿部的恢復,這種種情況都可以引起產(chǎn)婦在產(chǎn)后,感到腰腿部疼痛較重。

  產(chǎn)婦在產(chǎn)后感到腰腿痛一般說是屬于生理性的變化,是可以恢復的,如果屬于懷孕和分娩引起的疼痛,一般在產(chǎn)后1周后疼痛就會減輕。在坐月子期間注意勞逸結合,將會恢復得很好。如果疼痛不但不見減輕,相反逐漸加重,要請醫(yī)生醫(yī)治為好。

  如何預防產(chǎn)后腰腿痛呢?孕期準媽媽應均衡合理地進食,避免體重過于增重而增大腰部的負擔,造成腰肌和韌帶的損傷,同時注意充分休息,坐位時可將枕頭、坐墊一類的柔軟物經(jīng)常墊在腘窩下,使自己感到很舒服,以減輕腰部的負荷。另外,產(chǎn)后應避免經(jīng)常彎腰或久站久蹲。

  后遺癥3:子宮復舊不良

  生完小孩后,惡露經(jīng)久不凈,一直腹部隱疼,按產(chǎn)婦的話說,好像里面有東西揪著痛,尤其哺乳時加劇。用熱水袋局部敷后,疼痛會得到紓緩。

  這可能患的是子宮復舊不良,產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮可引起疼痛。因嬰兒吸吮時刺激乳頭,可反射性地引起子宮收縮,所以哺乳時加劇,惡露經(jīng)久不凈要注意子宮內(nèi)膜炎癥,必要時要作B超檢查,看有沒有胎盤殘留。建議注意防治感染。加強宮縮治療,用抗生素和中藥處理,如果B超發(fā)現(xiàn)有胎盤殘留,要作清宮,產(chǎn)后24小時內(nèi)應經(jīng)常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度,觀察惡露性質(zhì)。

  對產(chǎn)后疼痛者可試用局部熱敷,或針刺關元、中極、曲骨等穴,強刺激,必要時服止痛藥物。子宮復舊不良,或有胎盤、胎膜殘留時,可用宮縮劑如麥角新堿、益母膏等,必要時要刮宮腔,清除殘留的胎盤胎膜。

  產(chǎn)后保健操有利于子宮復舊

  經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦,應于產(chǎn)后6~12小時內(nèi)起床稍事活動,包括坐在床邊、扶床行走,于產(chǎn)后第2天可在室內(nèi)隨意走動,行會陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦可推遲至產(chǎn)后第3日起床稍事活動。產(chǎn)婦應盡早適當運動及做保健操。

  從產(chǎn)后二周開始運動來鍛煉已變得衰弱的盆底肌肉和腹部的肌肉。

  增強盆底肌運動:練習盆底肌收縮,每天盡可能多做,它可幫助消除不能控制的溢尿,如果孕婦分娩時外陰有縫合,增強盆底肌的訓練還可幫助傷口的愈合。

  腳踩踏板運動:這項運動可防止腿部腫脹并改善血液循環(huán),踝部用力將兩腳向上彎,再向下彎,隨時都可練習。以上兩種運動對曾接受剖宮產(chǎn)手術的產(chǎn)婦也是適合的。

  增強腹部肌肉的練習:當你呼氣時緊縮腹部的肌肉,維持數(shù)秒鐘后放松,盡可能經(jīng)常做此練習。

  產(chǎn)后2~3周,如果你感覺很好,還要進行以下練習,每日2次:仰臥,用兩個枕頭撐住頭及兩肩,兩腿彎曲并少許分開,兩臂在腹部上面交叉。抬起你的頭及兩肩時,呼氣并用兩手掌分別輕壓腹部的兩側(cè),好像把腹部的兩側(cè)緊壓在一起。這種姿勢要持續(xù)數(shù)秒鐘,然后吸氣,并且放松,重復做3次。

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