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鼻內鏡下鼻竇骨瘤切除術的術前護理

2011-02-11 08:41 醫(yī)學教育網
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  1.心理護理鼻內鏡下鼻竇骨瘤切除在我國屬于一門新型技術,病人了解還不夠,多少存在戒備心理,常有恐懼、焦慮、不安,護理人員應主動關心、體貼病人與其溝通交流,向病人耐心解釋,讓已做過手術的病人向他們講術親身體會,從而消除顧慮,增加病人的信心,得到病人積極配合,順利渡過手術關。

  2.術前健康指導:因為口腔與鼻腔相通,患者大多都有鼻塞癥狀,呼吸模式發(fā)生了改變,時常用口呼吸,因此口腔粘膜干燥,我們要鼓勵病人多飲水,同時用漱口液漱口,保持口腔、鼻腔清潔,勿挖鼻、擤鼻,注意觀察者有無口腔感染,如牙齦炎、口腔潰瘍、咽炎等若有應及時處理,告知病人盡量預防感冒,禁煙灑及刺激性食物,多食水果、蔬菜易消化食物,保持大便通暢,有利于手術后傷口修復,預防術后感染。

  3.病人準備:術前備皮:我們要徹底清潔鼻腔,減少細菌污染,為患者剪除鼻毛,以避免妨礙手術術野,剪鼻毛時,使光源準確地反射到鼻前庭,充分暴露鼻毛,避免拉拽鼻毛及扎傷鼻黏膜而增加感染機會,進行藥物過敏試驗,為病人更換病號服,正確配帶腕帶。

  4.各項檢查:協助患者做好各項檢查如心電圖、肝功能、三大常規(guī)、出凝血時間、心肺功能、鼻竇CT等,以評估其全身健康狀況,了解有無手術禁忌,檢查病人有無感冒,鼻黏膜腫脹或炎癥,如有炎癥待癥狀消失后再手術,女病人月經期及月經前期禁止手術。醫(yī).學教育網搜集整理

  5.個性化護理:護士應熟悉解剖關系,手術方法及并發(fā)癥,制定預見性護理措施。鼻內鏡術雖具有視野清晰,病變清除徹底損傷小,比較安全可靠特點,但由于周圍解剖關系復雜,手術仍可能有一定的并發(fā)癥發(fā)生,如鼻出血,眶內并發(fā)癥,顱內并發(fā)癥等。我們要針對每位患者制定相應,有預見性的護理措施,以保證實現護理目標,預防并發(fā)癥的發(fā)生,高血壓、糖尿病者應采取有效控制并監(jiān)測其變化。

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