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評(píng)估老年人用藥情況

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了評(píng)估老年人用藥情況如下:

1.詳細(xì)評(píng)估用藥史    仔細(xì)詢問(wèn)老年人以往及現(xiàn)在的用藥情況,包括藥物名稱,劑量、用法 服用時(shí)間、效果,有無(wú)藥物過(guò)敏史,有無(wú)引起副作用的藥物,對(duì)使用藥物的了解情況,建立完整的用藥記錄。

2.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)內(nèi)臟功能    仔細(xì)評(píng)估老年人各臟器的功能狀況,如肝、腎功能生化指標(biāo),作為判斷所用藥物是否合理的參考依據(jù)。 如腎功能減退者,應(yīng)避免使用卡那霉素、新霉素等有腎臟毒性作用的藥物或經(jīng)腎臟排泄的藥物。 肝功能不良者使用地西泮、磺胺類藥物時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量或選用對(duì)肝臟損害較輕的藥物。 長(zhǎng)期使用藥物者建議每隔1~2個(gè)月復(fù)查肝腎功能。

3.定期評(píng)估服藥能力   老年人能否自行安全用藥與其感官、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、消化系統(tǒng)的功能狀況以及思維能力等有關(guān),因此應(yīng)定期對(duì)老年人的服藥能力進(jìn)行評(píng)估并做好記錄,評(píng)估內(nèi)容包括: 視力、聽(tīng)力、閱讀力、理解力、記憶力、口腔狀態(tài)、吞咽功能及手足運(yùn)動(dòng)功能等情況,以判斷其認(rèn)識(shí)用藥目的、區(qū)別藥物種類、 自行取藥、準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)量用藥、堅(jiān)持用藥、及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、識(shí)別停藥時(shí)機(jī)的綜合能力,擬定適合老人的給藥途徑、輔助手段和觀察方法。

4.心理-社會(huì)狀況    1了解老年人家庭及經(jīng)濟(jì)狀況,家屬的支持情況; 2個(gè)人文化程度,飲食習(xí)慣,有無(wú)煙、酒、茶嗜好;3對(duì)目前治療方案的了解、認(rèn)識(shí)程度和滿意度,藥物保存是否合適; 4對(duì)藥物有無(wú)依賴、期望、反感、恐懼或其他心理反應(yīng)等。

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