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排卵障礙的病因簡(jiǎn)述

卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的,所以性腺軸的任何一個(gè)部位異常都可引起排卵障礙。

(一)下丘腦性不排卵

下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過(guò)釋放GnRH來(lái)調(diào)節(jié)垂體的功能。

1、器質(zhì)性病變,如顱咽管瘤醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、外傷、感染及先天發(fā)育異常。

2、功能性病變:(1)精神病及過(guò)度緊張(2)體重過(guò)輕或過(guò)重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重85-120%(3)劇烈運(yùn)動(dòng)(4)藥物:長(zhǎng)期服用氯丙嗪、避孕

(二)垂體性無(wú)排卵

1.腫瘤:如垂體腺瘤

2.損傷:缺血(席漢氏綜合征)炎癥、放射、手術(shù)3.空蝶鞍綜合征

(三)卵巢性無(wú)排卵

1.先天性卵巢發(fā)育異常:45,XO,47,XXX等2.Gn不敏感綜合征:有卵泡,卵巢對(duì)Gn無(wú)反應(yīng),Gn高。病因不清,可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關(guān)3.卵巢早衰:<40歲閉經(jīng),F(xiàn)SH及LH>40U/L,E2<50pg/ml.4.PCOS5.未破裂卵泡黃體化綜合征(LUF)

(四)其它內(nèi)分泌腺的影響:

1.甲狀腺2.腎上腺

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