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軍團菌肺炎的臨床表現(xiàn)

2016-03-10 11:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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軍團菌肺炎的臨床表現(xiàn):

1.癥狀:潛伏期2-10d.起病緩慢。

① 病毒樣感染癥狀、肌痛、頭痛、食欲不振及不適。

② 90%以上病例,有驟起的發(fā)熱,達39~40℃,半數(shù)以上的病人持續(xù)高熱≥40℃。3/4病人伴有寒戰(zhàn),3/5以上病人有心動過緩。早期輕咳,繼而咳嗽加劇,咳黏痰,也可有血痰,嚴重者出現(xiàn)呼吸困難。

③早期有無痛性腹瀉、1/4病人有惡心、嘔吐。30%有血尿,可伴有肌肉關節(jié)疼痛。神經(jīng)系統(tǒng)受累較為常見,精神癥狀占29.6%,由輕微的神智改變到昏迷。

④全身癥狀之恢復則要幾個月。

2.體征:急性熱病容,為稽留熱、相對緩脈,呼吸頻數(shù),肺病變部位多有實變征,可聞濕羅音,半數(shù)病例可聞哮鳴音,累及胸膜時,可聞胸膜擦音。病程中出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)體征隨病情緩解而消失。

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