代表：您提出的《關(guān)于推進京津冀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)的建議》收悉。經(jīng)商人力資源社會保障部，現(xiàn)答復如下：

下一步，我委將會同有關(guān)部門繼續(xù)扎實做好政府兜底保障工作，充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)多層次發(fā)展。進一步明確政府、市場的關(guān)系和作用，重點保障和改善城鄉(xiāng)經(jīng)濟困難失能老年人的長期照護，將更多的政府資源、包括資金設(shè)施等投向特殊困難老年人群體，更加突出精準施策、精準發(fā)力，支持城鄉(xiāng)興建一批面向經(jīng)濟困難失能老年人的老年養(yǎng)護院和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)。

三、統(tǒng)籌社會養(yǎng)老保險機制

為適應(yīng)流動性要求，促進人力資源合理配置和有序流動，有效保障就業(yè)人群跨地區(qū)、跨不同性質(zhì)單位（機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)）流動時合法的養(yǎng)老保險權(quán)益，推動城鎮(zhèn)化進程，國家出臺一系列政策，明確養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體辦法。2009年底，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《人力資源和社會保障部財政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（國辦發(fā)〔2009〕66號），人力資源社會保障部也陸續(xù)出臺一系列配套政策，統(tǒng)一規(guī)范養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)辦操作流程。2014年，為解決城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的銜接問題，切實維護參保人的養(yǎng)老保險權(quán)益，經(jīng)國務(wù)院同意，人力資源社會保障部、財政部聯(lián)合印發(fā)《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接暫行辦法》（人社部〔2014〕17號）。2017年，人力資源社會保障部、財政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險關(guān)系和職業(yè)年金轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)問題的通知》（人社部規(guī)〔2017〕1號）。總的看，參保人員流動就業(yè)時，基本實現(xiàn)“不論你到哪里干，養(yǎng)老保險接著算”，其養(yǎng)老保險權(quán)益在政策層面上是有保障的。但由于地區(qū)間政策不盡一致、信息系統(tǒng)建設(shè)滯后、以及經(jīng)辦流程未統(tǒng)一等原因，實際執(zhí)行過程中仍然存在一些養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)困難的問題。

下一步，我委將會同人力資源社會保障部等部門深入研究京津冀三地養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題，不斷完善政策，進一步推進京津冀協(xié)同發(fā)展。

四、切實加強醫(yī)養(yǎng)人才隊伍建設(shè)

2015年，教育部公布《普通高等學校高等職業(yè)教育（?？疲I(yè)目錄（2015年）》，設(shè)置老年服務(wù)與管理、老年保健與管理、護理（老年護理方向）、康復治療技術(shù)、中醫(yī)康復技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、社區(qū)康復、家政服務(wù)與管理、健康管理、社會福利事業(yè)管理、社區(qū)管理與服務(wù)等專業(yè)。2018年，全國高職院校共開設(shè)老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)點數(shù)805個，招生約4.7萬余人。同時，進一步加強醫(yī)學營養(yǎng)、藥學等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)，2018年，全國高職院校開設(shè)醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)點3121個，招生約52萬余人。2019年，教育部、國家發(fā)展改革委、財政部、市場監(jiān)管總局4部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在院校實施“學歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”制度試點方案》（教職成〔2019〕6號），在老年服務(wù)與管理等領(lǐng)域，啟動1+X證書制度試點工作，開發(fā)相關(guān)職業(yè)技能等級證書，深化復合型技術(shù)技能人才培養(yǎng)培訓模式和評價模式改革。

我委高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)工作，為貫徹落實中共中央《關(guān)于深化人才發(fā)展體制機制改革的意見》（中發(fā)〔2016〕9號），進一步加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，2016年我委印發(fā)《“十三五”全國衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃》，明確提出適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)需要，進一步完善老年醫(yī)學人才培養(yǎng)體系建設(shè)，強化老年護理、生殖健康等各類人才培養(yǎng)培訓。推進醫(yī)療護理員等職業(yè)技能鑒定工作，建設(shè)一支社會急需、面向基層、業(yè)務(wù)拔尖、一崗多能的健康服務(wù)技能人才隊伍。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設(shè)，建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)人員進修輪訓制度，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)護人員在職稱評定、技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面，與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員一視同仁。

下一步，我委將進一步加大對京津冀地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作的指導力度，以多種形式推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，滿足老年人日益增長的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2019年10月11日

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